Viêm nha chu là bệnh phổ biến nhất liên quan đến khoang miệng, có khoảng 50% bệnh nhân đến khám nha khoa mắc các bệnh liên quan đến nướu và nha chu. Nếu không điều trị viêm nha chu kịp thời có thể dẫn đến mất răng và nhiều biến chứng toàn thân nguy hiểm. Vậy viêm nha chu là gì? Nguyên nhân do đâu dẫn đến viêm nha chu và làm thế nào để dự phòng và điều trị bệnh?
Viêm nha chu là gì?
Nha chu là các bộ phận, thành phần xung quanh răng, bao gồm mô nướu, xương ổ răng, men răng và dây chằng nha chu.
Viêm nha chu là tình trạng viêm của mô xung quanh cấu trúc răng được biểu hiện bằng tình trạng viêm nướu và tiêu xương ổ răng. Viêm nha chu là một trong những bệnh lý phổ biến liên quan đến khoang miệng, ảnh hưởng đến răng nhất làm phá hủy cấu trúc nâng đỡ và xung quanh. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến tình trạng mất răng và ảnh hưởng đến sức khỏe chung của người bệnh. [2] [3]

Viêm nha chu bắt nguồn từ tình trạng viêm nướu, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tình trạng vi khuẩn xâm nhập vào các mô sâu hơn, gây viêm và thay đổi cân bằng bên trong xương gây mất răng. Trên lâm sàng, sự phá hủy các sợi collagen dẫn đến tình trạng “mất bám dính” của răng đánh dấu sự chuyển đổi từ viêm nướu sang viêm nha chu. Dưới dự kích thích của các tế bào hủy cốt bào làm kích hoạt quá trình tiêu xương dẫn đến mất răng dần dần.
Theo Học viện Nha chu Hoa Kỳ phối hợp với Liên đoàn Nha chu Châu Âu đã phân loại viêm nha chu thành 3 loại:
Bệnh nha chu hoại tử
Viêm nha chu
Viêm nha chu là biểu hiện của bệnh toàn thân. [1]
Nguyên nhân
Nguyên nhân chủ yếu là do sự xâm nhập của vi khuẩn trong mô miệng. Trong đó, Porphyromonas gingivalis là vi khuẩn chính trong màng sinh học gây viêm nha chu. [3]

Một số yếu tố thúc đẩy tiến triển bệnh nha chu
- Mảng bám răng
- Yếu tố di truyền
- Hút thuốc
- Căng thẳng,… [2]
Viêm nướu nếu không được điều trị sẽ tiến triển thành viêm nha chu. [2]
Triệu chứng
Trên lâm sàng, tình trạng mô nướu mất bám dính răng và chảy máu nướu thường gặp trên bệnh nhân viêm nha chu. Tuy nhiên, các triệu chứng này thường không gây đau. [2]

Biến chứng
Tình trạng viêm nếu không được điều trị có thể làm phá hủy cục bộ mô nha chu và gây ra các tác động toàn thân lên hệ tim mạch, bệnh đái tháo đường týp 2, trẻ sơ sinh nhẹ cân hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. [2]
Điều trị
Mục tiêu chính là cải thiện sức khỏe nướu cho bệnh nhân, bảo tồn các mô nha chu còn lại. Giảm lượng vi khuẩn gây bệnh nha chu và điều chỉnh các yếu tố như ngừng hút thuốc lá là một phần trong điều trị nha chu.
Điều trị viêm nha chu bao gồm:
- Liệu pháp nha chu không phẫu thuật như cạo vôi răng, dùng nước súc miệng, đánh răng, dùng kháng sinh cho tác động tại vị trí nhiễm trùng,…
- Liệu pháp nha chu phẫu thuật. [2]
Các biện pháp dự phòng
Vệ sinh răng miệng đúng cách giúp loại bỏ mảng bám răng như đánh răng đúng kỹ thuật.
Ngừng hút thuốc. [2]
Tài liệu tham khảo
- Gasner NS, Schure RS (cập nhật ngày 10/04/2023), Periodontal Disease, In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- Mehrotra N, Singh S (cập nhật ngày 01/03/2023), Periodontitis, In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- Ray, R.R (2023),Periodontitis: An Oral Disease with Severe Consequences, Appl Biochem Biotechnol, 195, pp. 17–32.